Anamnese + Erklärung

Einverständniserklärung fürs Coaching

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Mit Absenden des Anamnesebogens erklärst du dich damit einverstanden, dass deine Daten zur Bearbeitung deines Anliegens verwendet werden. Weitere Informationen und eine Widerrufinfo findest du in der Datenschutzerklärung.

Hinweise

Ein Hypnose- / Coaching ermöglicht eine lösungs- und ressourcenorientierte Begleitung in Krisenzeiten und in Zeiten des Strebens nach Veränderung. Das Angebot umfasst keine heilkundliche Psychotherapie oder sonstige ärztliche Heilbehandlung und ersetzt diese auch nicht. Hypnose- / Coaching bei Stephanie Konkol ist vielmehr ein eigenständiges und nichtheilkundliches Angebot.

 

Im Rahmen des Hypnose-Coachings werden spezifische hypnotherapeutische Methoden, Techniken und Interventionen angewendet. Der Erfolg der Hypnosesitzungen hängt von vielerlei Faktoren ab und kann weder prognostiziert noch eingeschätzt werden.

 

Eine Beanspruchung der hypnotischen Leistung schließt die Notwendigkeit ärztlicher und/oder weiterer psychotherapeutischer Konsultationen nicht aus. Die Hypnosesitzungen eignen sich insbesondere zur komplementären Ergänzung der bisherigen Behandlungsformen. Negative Folgewirkungen können seitens Stephanie Konkol / Funkensprühen GmbH ausgeschlossen werden. Andernfalls wird jegliche Haftung für Folgewirkungen seitens Stephanie Konkol / Funkensprühen GmbH abgelehnt.

 

Solltest der Klient in psychiatrischer Betreuung sein, so ist dieser verpflichtet diese Information mitzuteilen. Auch empfehlen wir dringend bei laufenden anderen Behandlungsformen den entsprechenden Behandler vor der Hypnose zu fragen, ob eine Hypnosesitzung parallel geeignet erscheint. Im Rahmen der Hypnosesitzungen werden keine Krankheitsbilder therapiert.

 

Der Hypnose Coach geht davon aus, dass der Klient zum Zeitpunkt der Konsultation weder schwanger ist, noch unter Alkohol- oder Drogeneinfluss steht, bestehende Krankheiten, welche für die Hypnose von Bedeutung sein könnten, wie insbesondere auch Herz- und Kreislaufbeschwerden, bekannt gibt, volljährig ist und über mögliche psychische Beeinträchtigungen (psychologisch diagnostizierte Störungen und Krankheitsbilder, Anfallserkrankungen und Einschränkungen) informiert.

 

Der Klient vergewissert durch die Zustimmung im Kontrollkästchen, dass sämtliche Angaben im Rahmen dieses Dokumentes wahrheitsgetreu vermittelt werden. Durch die Zustimmung im Kontrollkästchen bekennt sich der Klient zur Akzeptanz aller soeben genannten Bedingungen.

 

Stephanie Konkol unterliegt der vollumfänglichen Verschwiegenheitspflicht und gewährleistet, dass keine Inhalte an Drittpersonen gelangen

Datenschutz

  1. Der Coach ist berechtigt, die ihm anvertrauten personenbezogenen Daten des Auftraggebenden unter Beachtung der Datenschutzbestimmungen im Rahmen des Vertragszwecks zu verarbeiten, zu speichern oder durch Dritte verarbeiten und speichern zu lassen.
  2. Der Coach ist verpflichtet, ausserhalb gesetzlicher Zeugenpflichten keine Informationen über den*die Klient*in an Dritte weiterzugeben; es sei denn, diese sind bereits öffentlich bekannt oder der Coach wurde von seiner vertraglichen Schweigepflicht entbunden.
  3. Der Coach ist verpflichtet, vertrauliche Informationen ausschliesslich zu Zwecken des vertraglich festgelegten Coachings zu verwenden.
  4. Aufzeichnungen aller Art sind so zu verwahren, dass aussenstehende Dritte keinerlei unbefugten Zugang bekommen.
  5. Diese Verpflichtungen gelten über das Ende des Vertragsverhältnisses hinaus.

 

Erklärung

Ich bestätige, dass ich über die Datenverarbeitung und den Datenschutz nach der EU-DSGVO (Stand Mai 2018) durch Hinweise im Vertrag oder in den AGB informiert wurde.

 

Der Versand personenbezogener Daten durch unverschlüsselte E-Mails ist aus datenschutzrechtlichen Gründen grundsätzlich untersagt, sodass entsprechende Korrespondenz ausschließlich durch Postversand erfolgen kann, wenn nicht eine ausschließlich schriftliche Einwilligung durch den Klienten erteilt wird. Mit der oben durch das Setzen des Häkchens erfolgten Einverständniserklärung stimmst du dem Versand von Daten via E-Mail durch mich zu:

 

"Ich bin mit der Korrespondenz per E-Mail zur Terminvereinbarung, Rechnungsübersendung und sonstige Kommunikation über die Sitzungen dennoch einverstanden. Mir ist bekannt, dass die mir so zugesandten E-Mails personenbezogene Daten und Informationen enthalten können. Die Risiken, die mit dem Versand solcher E-Mails verbunden sind – insbesondere die unbefugte Kenntnisnahme und Verwertung durch Dritte – sind mir bewusst."

 

Die Einverständniserklärung kann jederzeit schriftlich für die Zukunft widerrufen werden